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關(guān)于印發(fā)《東?？h加快發(fā)展老年護理服務(wù)工作方案》的通知

各醫(yī)療機構(gòu)：

現(xiàn)將《東海縣加快發(fā)展老年護理服務(wù)工作方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

東海縣衛(wèi)生健康委員會

2020年10月19日

東?？h加快發(fā)展老年護理服務(wù)工作方案

為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于加強老年護理服務(wù)工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕22號)和國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委等八部門《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》(國衛(wèi)老齡發(fā)〔2019〕61號)文件精神，促進東?？h健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展走在前列，進一步優(yōu)化我縣老年護理服務(wù)資源配置，完善老年護理服務(wù)體系，提高老年護理服務(wù)能力，改善老年人群健康狀態(tài)，現(xiàn)結(jié)合我縣老年護理服務(wù)工作實際，制定如下工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神，落實省委十三屆七次全會和2020年全國衛(wèi)生健康工作會議要求，圍繞奮力推進衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展總目標，以維護老年人健康權(quán)益和滿足老年人健康服務(wù)需求為出發(fā)點和落腳點，聚焦老年人醫(yī)療護理迫切需求，擴大老年護理服務(wù)資源，增加老年醫(yī)療護理服務(wù)供給，建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長期照護期、生命終末期的護理服務(wù)體系，保障老年人獲得適宜、綜合、連續(xù)的整合型健康服務(wù)，提高老年人健康水平，實現(xiàn)健康老齡化。

二、主要目標

圍繞深入推進健康東海建設(shè)總目標，堅持穩(wěn)中求進工作總基調(diào)，堅持新發(fā)展理念，堅持新時代衛(wèi)生健康工作方針，優(yōu)化資源配置，強化制度保障，推動我縣老年護理服務(wù)各項工作全面、可持續(xù)發(fā)展。到2022年，老年醫(yī)療護理資源進一步擴大，不同醫(yī)療機構(gòu)的功能定位更趨合理，老年護理人員專業(yè)技術(shù)水平明顯提升、數(shù)量基本滿足老年護理服務(wù)需求，老年護理服務(wù)新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，老年健康服務(wù)質(zhì)量不斷提升，覆蓋老年人群健康服務(wù)全周期的綜合、連續(xù)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)體系基本形成?；緷M足老年人健康服務(wù)需求，進一步增強群眾獲得感、滿意度。

三、重點工作任務(wù)

(一)構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)體系，提升養(yǎng)老服務(wù)能力。

結(jié)合我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平，科學(xué)制訂老年護理服務(wù)體系規(guī)劃，做好老年醫(yī)療護理資源的規(guī)劃、布局，建立覆蓋老年人群疾病急性期、慢性期、康復(fù)期、長期照護期、生命終末期的護理服務(wù)體系。

加快建設(shè)老年醫(yī)院，推進二級以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科和治未病科。到2022年，至少設(shè)置1所二級老年醫(yī)院，二級以上中醫(yī)院全部設(shè)立治未病科。鼓勵醫(yī)療資源豐富的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院、康復(fù)醫(yī)院。

將提供老年護理服務(wù)的相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)納入到醫(yī)聯(lián)體建設(shè)中，充分發(fā)揮大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理資源的幫扶帶動作用，借助城市醫(yī)療集團、縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟以及依托全縣互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，組織醫(yī)療機構(gòu)開展面向養(yǎng)老機構(gòu)遠程會診形式，幫助和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展老年護理服務(wù)，惠及更多老年患者。

督促醫(yī)療機構(gòu)按照分級診療要求，結(jié)合功能定位，增加老年服務(wù)供給。三級醫(yī)院主要為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的老年患者提供專科護理服務(wù)，承擔轄區(qū)內(nèi)老年護理技術(shù)支持、人才培訓(xùn)等任務(wù)，發(fā)揮幫扶和帶動作用。二級醫(yī)院為老年患者提供住院醫(yī)療護理服務(wù)。各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的推進和要求，為老年住院患者提供全面、全程的責任制整體護理服務(wù)。積極為老年患者開展延續(xù)性護理服務(wù)，將機構(gòu)護理延伸至社區(qū)和居家。

對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)護士開展針對性培訓(xùn)，提升老年護理服務(wù)能力。二級醫(yī)院重點圍繞承接上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)的康復(fù)期、慢性病恢復(fù)期和術(shù)后病人的護理服務(wù)等開展專業(yè)技能培訓(xùn)，提升對老年人常見病、多發(fā)病護理、老年心理護理等專業(yè)水平，特別是為失能老年人提供護理服務(wù)的能力。

（二）支持和引導(dǎo)社會力量，延伸老年護理服務(wù)范圍。

實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，為失能老年人上門開展健康評估和健康服務(wù)。按照《關(guān)于開展老年護理需求評估和規(guī)范服務(wù)工作的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕48號）的要求，精準對接老年人特別是失能、失智、殘疾等重點服務(wù)人群，規(guī)范開展老年護理服務(wù)需求評估工作，根據(jù)評估情況，按需分類為老年患者提供專業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)。推動完善以機構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持和引導(dǎo)社會力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的護理站、護理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護中心等，增加轄區(qū)內(nèi)提供老年護理服務(wù)的有效供給。到2022年，建成1所以上護理院，1所以上有安寧療護功能的醫(yī)療機構(gòu)。

組織實施醫(yī)療護理員的培訓(xùn)，加強從業(yè)人員管理，作為老年護理從業(yè)人員的有益補充。要充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，借助公立醫(yī)療機構(gòu)、相關(guān)學(xué)協(xié)會、職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)等提供的醫(yī)療護理員培訓(xùn)技術(shù)支持，提高醫(yī)療護理員的從業(yè)素養(yǎng)和對患者提供輔助護理服務(wù)的職業(yè)技能。組織開展醫(yī)療護理員師資培訓(xùn)和認證工作，建立縣級醫(yī)療護理員師資庫。對符合條件的人員按照規(guī)定落實職業(yè)培訓(xùn)補貼等促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策。

積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”老年護理新業(yè)態(tài)，合理確定“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”老年護理項目，進一步創(chuàng)新服務(wù)模式，開展網(wǎng)上預(yù)約、在線隨訪、健康咨詢，以及穿戴設(shè)備、智能健康電子產(chǎn)品和健康移動應(yīng)用，提高服務(wù)的便捷性，促進個性化老年護理服務(wù)發(fā)展。

（三）豐富老年護理服務(wù)模式，做好老年康復(fù)護理工作。

鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)置和增加提供老年護理服務(wù)的床位，到2022年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)老年、康復(fù)、護理、安寧療護等床位占比不低于30％。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要積極為有需求的老年患者特別是失能老年患者提供護理服務(wù)。有條件的可以設(shè)立家庭病床、日間護理中心或“呼叫中心”等，為老年患者提供居家護理、日間護理服務(wù)。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等多種方式，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)功能，為老年患者提供疾病預(yù)防、醫(yī)療護理、慢性病管理、康復(fù)護理、安寧療護等一體化服務(wù)。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要積極豐富和創(chuàng)新護理服務(wù)模式，為失能或高齡老年人提供日間護理、居家護理、家庭病床等服務(wù)。鼓勵退休護士充實到從事失能老年人護理工作的隊伍當中，開展失能老年人護理指導(dǎo)、培訓(xùn)和服務(wù)，開展應(yīng)急救護和照護技能培訓(xùn)，提高家庭照護者的照護能力。

護理院（站）、護理中心、康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主要圍繞老年、康復(fù)、安寧療護等服務(wù)開展培訓(xùn)，包括生活護理類、護理與康復(fù)類、心理護理類和中醫(yī)護理類等。

（四）發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，開展老年養(yǎng)生護理服務(wù)。

積極探索發(fā)展中醫(yī)藥特色的老年護理服務(wù)。將中醫(yī)特色護理、養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)等納入優(yōu)勢項目進行扶持發(fā)展。大力推廣老年中醫(yī)護理適宜技術(shù)，根據(jù)老年人不同體質(zhì)和健康狀態(tài)提供中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)，支持開展融合中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復(fù)、護理服務(wù)。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)舉辦養(yǎng)老、康復(fù)、護理專業(yè)機構(gòu)，將中醫(yī)診療、中醫(yī)治未病、中醫(yī)藥保健康復(fù)融入健康養(yǎng)老全過程。支持中醫(yī)院與護理院等康復(fù)護理機構(gòu)開展合作，鼓勵社會資本進入（新建）以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院。不斷擴大中醫(yī)護理服務(wù)項目的覆蓋廣度和服務(wù)深度。

四、組織實施

（一）強化組織領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機構(gòu)要高度重視老年護理工作，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合實際制定本單位具體實施方案，明確工作目標和責任分工，認真組織落實。各級醫(yī)療機構(gòu)要創(chuàng)新服務(wù)理念和措施，豐富服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)品質(zhì)，創(chuàng)造具有東海特色的老年護理服務(wù)品牌，圓滿完成各項目標。

（二）完善支付保障。各地要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門探索建立老年護理服務(wù)收費和保障制度。鼓勵并支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)護理商業(yè)保險，以及與老年護理服務(wù)相關(guān)的商業(yè)健康保險產(chǎn)品，為老年護理服務(wù)支付保障提供有力支撐。

（三）加強質(zhì)量監(jiān)管?？h衛(wèi)健委將建立制度化、常態(tài)化的督查考核工作機制，加強對老年護理工作的督導(dǎo)考核。從落實老年護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、老年護理從業(yè)人員隊伍建設(shè)、老年護理服務(wù)質(zhì)量控制、資金與制度保障、護理服務(wù)滿意度等幾個方面制定老年護理工作評價標準，深入一線調(diào)研指導(dǎo)，及時通報進展情況。對于出現(xiàn)重大老年醫(yī)療護理安全事件、社會反映強烈的醫(yī)療機構(gòu)和人員依法依規(guī)嚴肅問責。

(四)加強輿論宣傳。各單位要強化輿論引導(dǎo)，通過新聞媒體、互聯(lián)網(wǎng)、電視報刊等形式，廣泛宣傳老年護理工作在積極應(yīng)對人口老齡化中的重要性。大力宣傳各單位在老年護理服務(wù)工作中取得的新成效、各單位實踐的好經(jīng)驗好做法，全方面宣傳老年健康領(lǐng)域涌現(xiàn)的先進護理典型，努力營造全社會關(guān)心、支持、參與老年護理服務(wù)工作的良好氛圍。