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各鄉鎮（街道）衛生院，縣直醫療機構，委各科室：

現將《2018年全縣衛生計生健康扶貧工作要點》印發給你們，請結合工作實際，予以執行。

 

 

 

 

東?？h衛生和計劃生育委員會

                             2018年5月15日

 

2018年全縣衛生計生健康扶貧工作要點

 

2018年全縣健康扶貧工作的總體要求是：深入學習貫徹黨的十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，按照縣委、縣政府決策部署，落實省市衛生計生工作會議要求，堅持“高質發展、后發先至”主題主線，進一步貫徹精準扶貧、精準脫貧的基本方略，以提高低收入人口醫療保障、提升醫療服務能力為目標，抓政策落實，夯實工作基礎，把健康扶貧落實到人、精準到病，保障農村低收入人口享有基本醫療衛生服務，有效解決因病致貧、因病返貧難題。

一、加大保障力度，切實提高低收入人口醫療保障水平

（一）做好低收入人口醫療救助及幫扶。配合縣扶貧辦等部門積極落實低收入人口醫療救助政策，積極探索建立多種形式的健康扶貧補充保障機制。加快認定建檔立卡低收入人口中的醫療救助對象，結合臨時救助制度，切實擴大建檔立卡低收入人口醫療救助覆蓋面。

（二）全面落實“先診療后付費”政策。對符合“健康扶貧”條件的低收入人員在公立醫療機構住院實行“先診療后付費”制度。以落實“先診療后付費”政策為抓手，與相關部門配合加快建立“一站式”同步即時結算平臺。貫徹落實“先診療后付費”工作要求，以部門間信息共享為支撐，自動識別建檔立卡低收入人口。

（三）繼續實施低收入人口醫療費用減免政策。凡符合“健康扶貧”條件的低收入人員，持相關部門發放的確認證件，到全縣二級及以上公立醫療機構門急診就診時，免收普通門診和急診的診察費。向10名符合“健康扶貧”條件的低收入人員每人發放價值200元的健康體檢卡（職工套餐），向10個符合“健康扶貧”條件的低收入家庭（有住院病人）發放面值為2000元的愛心救助醫療卡一張，等同現金使用。

（四）完善低收入人口患病情況定期報告。進一步完善低收入人口患病情況定期報告制度，實現定期報告常態化，準確反映因病致貧返貧低收入人口患病情況，動態監測各地健康扶貧工作進展情況。

二、實施分類救治，提升低收入人口就醫針對性

（五）扎實開展低收入人口大病專項救治工作。要加強信息共享，摸清低收入人口罹患20種大病的底數，進一步核實農村低收入人口中因病致貧、返貧家庭數，通過建立救治臺賬、定點醫院救治、細化診療方案、實行按病種付費、推行“一站式結算”等措施，對需要治療的大病患者進行分類治療，積極協調縣民政、財政、人社等部門，做到大病集中救治一批，重病兜底保障一批，慢病簽約服務管理一批，切實保證醫療質量、減輕群眾就醫費用負擔。繼續對患有20種大病的農村低收入人口進行救治，新發現一例救治一例。

（六）做好經濟薄弱地區重點傳染病、慢性病防控。編制實施結核病、艾滋病等重大疾病十三五規劃，探索實施結核病分級診療綜合管理模式。加強癌癥、心腦血管疾病、糖尿病等重點慢性非傳染病防控，做好高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等疾病的規范管理。加強嚴重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務管理。持續消除碘缺乏危害，保持消除碘缺乏危害狀態，人群碘營養總體保持適宜水平。有效控制飲水型地方性氟中毒危害，氟病區村改水并正常使用率達88%。

（七）扎實做好低收入人口家庭醫生簽約服務。2018年，全縣農村低收入人口家庭醫生簽約服務率保持在90%以上。根據服務對象主要健康問題，量身定制健康服務包，提供基本公共衛生服務、基本醫療服務和健康綜合服務，制定綜合健康管理或個性化簽約服務方案。針對不同疾病類型提供個性化健康管理服務。為簽約的建檔立卡低收入人口建立一份動態管理的電子健康檔案，2018年，建檔率達到90%以上。

三、提升服務能力、進一步筑牢公共衛生基礎

（八）提升醫療衛生服務能力。在醫療機構“一對一”幫扶全覆蓋基礎上，加大對鄉鎮衛生院和疾控、衛生監督等公共衛生機構的幫扶力度。進一步改善醫療衛生服務條件，加強基層醫療衛生機構標準化建設，加強專業公共衛生機構能力建設，加強遠程醫療能力建設，提高基層中醫藥服務能力和水平。通過醫學生訂單定向培養、基層醫療衛生人員適宜技術培訓、基層衛生骨干人才遴選等措施強化醫療衛生人才綜合培養。加強鄉村醫生隊伍建設，提升鄉村醫生學歷層次和服務能力。

（九）進一步加強公共衛生工作。堅持預防為主，將疾病防控與扶貧開發相結合，指導加強職業病防控工作，全面實施農村婦女“兩癌篩查”、增補葉酸預防神經管缺陷等重大公共衛生項目。深入開展愛國衛生運動，面向農村加大健康教育和健康知識普及工作力度，提高居民健康素養，提升群眾健康意識，養成健康習慣，從源頭遏制因病致貧返貧。

四、積極探索實踐，開展流動人口健康扶貧工作

（十）逐步建立流動人口健康扶貧工作機制。將流動人口家庭納入健康扶貧工作范圍，保障流動人口在扶貧幫困方面獲得與戶籍人口基本一致的權益。2018年力爭探索并初步建立以服務效益引導公共投入的流動人口基本公共衛生計生服務保障機制，實施流動人口健康促進、留守兒童健康關愛行動，促進流動人口社會融合。

五、強化保障工作，為健康扶貧工作提供有力支撐

（十一）加強組織領導，強化工作考核。進一步加強健康扶貧工作的組織領導，落實各級黨委和政府在健康扶貧工作中的責任，進一步細化部門職責分工，加強協調配合，壓實工作責任，形成工作合力。組織開展2018年度健康扶貧工作考核，確保各項政策落地見效。

（十二）加大宣傳力度，落實投入政策。堅持正確輿論導向，開展健康扶貧系列宣傳活動，在全社會營造實施健康扶貧工程的良好輿論氛圍。建立與本地經濟發展水平相適應的財政扶貧投入保障機制，切實加大資金投入力度，積極爭取省財政關于健康扶貧工作扶持相關補助資金。