“云端問診”正成為江蘇醫(yī)療的新常態(tài)。11月21日，記者從江蘇省衛(wèi)生健康委獲悉，截至目前，全省已建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院256家，實(shí)現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院“應(yīng)建盡建”，今年以來服務(wù)量同比增長52%。越來越多患者開始享受“指尖就醫(yī)”的便利。
名醫(yī)“上線”：云端連接信任與專業(yè)
對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，患者最關(guān)心的是：屏幕那端是誰，醫(yī)術(shù)可靠嗎？為了弄明白“云端診室”的真實(shí)模樣，11月20日，記者來到南京鼓樓醫(yī)院。下午5點(diǎn)，甲狀腺外科史先彪主任剛剛結(jié)束一臺(tái)手術(shù)，這時(shí)他的手機(jī)屏幕亮起——來自青海省海東市的患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)來了最新的術(shù)后檢查報(bào)告?！盎謴?fù)得很好，下次復(fù)查在當(dāng)?shù)刈龊肂超，結(jié)果線上發(fā)我。”史主任用語音迅速回復(fù)，將跨越1900公里的醫(yī)患連接濃縮進(jìn)短短數(shù)秒。此前，該名患者也是通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院拿到了住院單，從青海抵達(dá)南京后，次日就順利完成了手術(shù)。2024年，史主任累計(jì)線上開具住院單近80張，許多外地患者無需再為一張住院單專程跑南京。
晚上9點(diǎn)，南京鼓樓醫(yī)院心血管內(nèi)科毛雅晶醫(yī)生的手機(jī)屏不時(shí)亮起。“我們心內(nèi)科的患者大多是慢性病患者，需要終身服藥。線下門診中常出現(xiàn)開藥排隊(duì)兩三個(gè)小時(shí)的情況，而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則有效解決了這一痛點(diǎn)?！泵啪Ц嬖V記者，有時(shí)深夜也會(huì)跳出患者的咨詢消息，“醫(yī)生的專業(yè)判斷可以避免不必要的恐慌，如果是高危情況，我們也會(huì)建議立即去急診。”
2018年國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》，以及江蘇省的實(shí)施細(xì)則，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)生資質(zhì)及診療行為規(guī)范都作了相應(yīng)規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)行“人—號(hào)—權(quán)”三統(tǒng)一管理，即真人認(rèn)證、號(hào)源綁定、權(quán)限分明。
南京鼓樓醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與遠(yuǎn)程會(huì)診中心院長屈峰介紹，南京鼓樓醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院誕生于2020年1月，是一個(gè)線上線下深度融合的智慧醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，目前擁有注冊用戶超650萬人，2024年全年線上診療量達(dá)22.6萬人次，在全省綜合類醫(yī)院位列第一。目前，平臺(tái)已上線56個(gè)專科，1300余名醫(yī)務(wù)人員，其中副高及以上職稱的專家占比超過50%。專業(yè)且龐大的醫(yī)療隊(duì)伍不僅保證了線上診療服務(wù)的專業(yè)性，也為患者提供了更多便捷就醫(yī)的途徑，改善了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
便利延伸：優(yōu)質(zhì)資源直達(dá)鄉(xiāng)村
智慧醫(yī)療的便利正從城市向鄉(xiāng)村延伸?！罢鏇]想到，大醫(yī)院的專家能到家門口給我做手術(shù)！”家住揚(yáng)州生態(tài)科技新城杭集鎮(zhèn)的王奶奶，說起不久前在家門口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成的骨折手術(shù)，依然難掩感激之情。從入院、手術(shù)到康復(fù)、出院，全程既安心又貼心。
王奶奶因意外摔倒導(dǎo)致右側(cè)股骨頸骨折。“要在以前，這樣的患者都得轉(zhuǎn)去大醫(yī)院?！焙技鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生王霖坦言。通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診，社區(qū)醫(yī)生與蘇北人民醫(yī)院專家共同研判，認(rèn)為王奶奶需要手術(shù)，她和家人果斷選擇“就近就醫(yī)”。
僅兩天后，蘇北人民醫(yī)院骨科與麻醉科專家團(tuán)隊(duì)便來到杭集，順利為王奶奶完成手術(shù)。出院后，專家還為她“量身定制”了康復(fù)處方。
專家下沉、聯(lián)合病房落地、“云會(huì)診”、“云查房”……自與蘇北人民醫(yī)院“牽手”以來，這家“小醫(yī)院”煥發(fā)了新活力，就診人數(shù)持續(xù)攀升。
蘇北人民醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)辦公室主任董祥龍介紹，通過構(gòu)建融合分級(jí)診療的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與醫(yī)療集團(tuán)平臺(tái)，該院實(shí)現(xiàn)了預(yù)約診療互通、檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)共享、雙向轉(zhuǎn)診無縫銜接等多項(xiàng)創(chuàng)新。2024年，云門診、云會(huì)診量達(dá)16.7萬人次，位居全省前列；云查房超200人次，遠(yuǎn)程影像診斷2.8萬例，遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)心電分析超千例。群眾基層首診意愿明顯增強(qiáng)，看病負(fù)擔(dān)有效減輕，滿意度穩(wěn)步提升。
此外，揚(yáng)州通過“智慧藥房”的建設(shè)與推廣，群眾在“家門口”的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，就能便捷配到以往只能在二、三級(jí)醫(yī)院開到的門診特殊病、慢性病藥品。更關(guān)鍵的是，線上醫(yī)保報(bào)銷支付系統(tǒng)同步打通，實(shí)現(xiàn)了從診斷、開方、配藥到報(bào)銷的“一站式”服務(wù)閉環(huán)。
互聯(lián)互通：夯實(shí)“云診療”基石
在江蘇省腫瘤醫(yī)院的住院病區(qū)，患者家屬林女士剛為母親辦理完出院手續(xù)。“整個(gè)過程很順暢。”她告訴記者，只要在病區(qū)門口的“智慧住院服務(wù)”自助機(jī)上插入醫(yī)保卡，查詢費(fèi)用明細(xì)后點(diǎn)擊“出院結(jié)算”，不到3分鐘就完成了全部流程。院方介紹，從辦理入院、繳納預(yù)交金、打印腕帶，到出院確認(rèn)、打印費(fèi)用清單和發(fā)票，自助服務(wù)系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)住院全流程、全天候覆蓋。
從線上“云端問診”到線下“分鐘級(jí)出院”，這些就醫(yī)場景，讓江蘇智慧醫(yī)療建設(shè)成效“具象化”，目標(biāo)就是“讓信息多跑路、患者少跑腿”。
變化的背后，是江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系數(shù)字化轉(zhuǎn)型成果。省衛(wèi)健委主任譚穎表示，省衛(wèi)生健康云作為統(tǒng)一的“智慧大腦”，為全省醫(yī)療信息互聯(lián)互通提供了基礎(chǔ)支撐；省級(jí)影像、檢驗(yàn)平臺(tái)則實(shí)現(xiàn)了檢查檢驗(yàn)結(jié)果的實(shí)時(shí)調(diào)閱與共享互認(rèn)，有效解決了患者重復(fù)檢查的困擾。
如今，江蘇“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)快速發(fā)展，遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電、轉(zhuǎn)診中心等平臺(tái)的建設(shè)，如同搭建了醫(yī)療資源的“高速公路網(wǎng)”，讓上下級(jí)醫(yī)院協(xié)作更加高效。
江蘇智慧醫(yī)療的成效，正通過一樁樁、一件件惠及特定群體的“關(guān)鍵小事”得到體現(xiàn)：兒童就醫(yī)更順暢、80歲以上老人就醫(yī)零等待、上車即入院、先診療后付費(fèi)等一批惠民實(shí)事的辦成，得到群眾廣泛好評(píng)。如今，“看病難”正在漸行漸遠(yuǎn)，取而代之的是便捷、高效與溫暖的醫(yī)療健康服務(wù)新體驗(yàn)。